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最終更新日: 2016年1月1日

障害認定・特定疾病認定証明書交付申請書

申請書の内容

障害認定を受けている方や、特定疾病認定を受けている方が県外へ転出する場合に証明書が必要になりますので、転出手続きの際に提出してください。

申請書と一緒にお持ちいただくもの

被保険者証、特定疾病療養受療証、印鑑

申請書のダウンロード